Zaznacz stronę

O tym co to jest napięcie mięśniowe i że każdy z nas je posiada pisałam TUTAJ. Zapraszam do zapoznania się z tym wpisem zanim przeczytacie o ONM.

Napięcie mięśniowe można zdefiniować jako spoczynkowy stan pobudzenia mięśni który decyduje o ich wrażliwości na rozciąganie.  Jest ono modulowane za pomocą impulsów wysyłanych do mięśni przez układ nerwowy. Napięcie mięśni powinno być na tyle duże aby ruch ciała przeciwko sile grawitacji był możliwy i na tyle niskie aby ruch był płynny i nieograniczony w swoim fizjologicznym zakresie. Rozkład napięcia różni się w poszczególnych etapach rozwoju.

 

W sytuacji, gdy dojdzie do jakichkolwiek zaburzeń w obrębie ośrodkowego układu nerwowego obserwuje się zaburzenia dystrybucji napięcia mięśniowego.  Źródłem hipotonii mogą być także choroby i uszkodzenia nerwów obwodowych oraz połączeń nerwowo mięśniowych.

 

 

U noworodków, niemowląt z hipotonią można zaobserwować następujące objawy:

  • dziecko prawie wcale lub w ogóle nie kontroluje mięśni szyi co powoduje opadanie głowy
  • dziecko podtrzymywane przez rodziców jest bezwładne, przelewające się przez ręce
  • dziecko nie jest w stanie przenieść ciężaru ciała na swoje ramiona lub nogi
  • ramiona i nogi dziecka raczej zwisają bezwładnie niż uginają się w stawach ramion, bioder i kolan.
  • dzieci niechętnie leżą na brzuchu
  • ssanie i przełykanie sprawiają duże trudności
  • płacz i inne dźwięki wydawane przez dziecko są ciche.
  • dzieci z hipotonią znaczenie później osiągają tzw. milowe kroki rozwojowe takie jak umiejętność obracania się, pełzanie, czworakowanie, siadanie.

 

U dzieci starszych obserwuje się:

  • koślawość stawów kolanowych, duży odstający brzuch
  • przeprosty w stawach łokciowych oraz kolanowych
  • trudności w utrzymywaniu prawidłowej postawy ciała (postawa zwieszona)
  • nieprawidłowy siad (w kształcie litery W)
  • w trakcie siadu podpieranie głowy ręką
  • trudności z gryzieniem pokarmów, wady wymowy
  • preferowanie zajęć siedzących, niska aktywność
  • słabe reakcje obronne układu oddechowego (odruch kaszlu, odruch kichania)
  • cichy głos.

Jak pomóc dziecku z ONM?

  • dziecko należy zachęcać do podejmowania aktywności w ciągu dnia – można rozkładać wokół niego interesujące zabawki, śpiewać czy zbliżać swoją twarz w kierunku twarzy dziecka
  • zabawki powinny posiadać urozmaiconą fakturę – pozwala to na lepszą stymulację czucia głębokiego dziecka
  • istotne jest aby dziecko przebywało w różnych pozycjach – zarówno na plecach, boku jak i brzuchu – leżenie na brzuchu pozwala na wzmocnienie mięśni grzbietu oraz jest świetnym przygotowaniem do późniejszego etapu czworakowania
  • dziecko powinno jak najczęściej przemieszczać się samodzielnie – należy unikać zbyt częstego noszenia na rękach. chyba że maluch płacze i potrzebuję bliskości.
  • zapewniamy dziecku odpowiednie podłoże czyli średnio – twarde,
  • prawidłowa pielęgnacja, to podstawa przy ONM
  • rehabilitacja dobrana indywidualnie pod dziecko.

UWAGA!

HIPOTONIA to stan w którym niemowlę nie jest w stanie wykonać żadnego ruchu. Natomiast w swojej pracy zawodowej najczęściej spotykam się że dzieciaczkami z NISKIM napięciem mięśniowym. A to bardzo duża różnica.

Jakie problemy może mieć dziecko z NISKIM napięciem mięśniowym?

Niemowlę nie jest w stanie leżąc na plecach łączyć rączek w linii środkowej ciała, ciężko dziecko utrzymać symetrie. Leżąc na brzuchu możemy zaobserwować u dziecka pogłębioną lordozę, mamy wrażenie rozlanego brzuszka. Dziecko ma trudności z późniejszymi etapami rozwojowymi. Niemowlę ucząc się siadać często ma okrągłe plecy wynika to z słabej kontroli mm. brzucha. Niestety podczas siadu często nóżki układa w literkę W i jest to pozycja dominująca. Maluch ma problemy z przyjmowaniem pozycji czworaczej, dziecko ma problem z ruchem naprzemiennym. Ucząc się chodzić, stawia pierwsze kroki na szerokiej podstawie i to nie znika. Maluch chodzi troszkę jak kaczuszka, pingwinek.

Zawsze warto udać się do terapeuty jeśli podejrzewamy u dziecka NISKIE napięcie mięśniowe. Na pewno terapeuta dobierze i naprowadzi rodziców na prawidłowe postępowanie z niemowlakiem.